CARDIOMYOPATHIES DILATEES

Cardiomyopathies dilatées (CMD)

Figures

TM coupe au niveau ventriculaire

FIGURE 1
Importante dilatation ventriculaire gauche
(Diamètre  télé diastolique ventriculaire gauche à 88 mm), hypokinésie très sévère et diffuse, pas de dilatation ventriculaire droite

TM coupe  ventriculaire

FIGURE 2
Diamètre télé diastolique ventriculaire gauche 70 mm, hypokinésie sévère et diffuse 

TM coupe ventriculaire

FIGURE 3
Diamètre télé diastolique 62 mm,  hypokinésie diffuse, dilatation ventriculaire droite associée

TM  coupe  au niveau de la valve mitrale

FIGURE 4
Aspect de bas débit mitral, accident de B de fermeture (flèches)  évoquant une augmentation de la pression télé diastolique ventriculaire gauche

TM coupe au niveau  de la valve mitrale

FIGURE 5
 CMD en fibrillation auriculaire, bas débit mitral (flèches)

TM coupe au niveau aortique  A et B

FIGURE 6
Bas débit aortique  avec  faible amplitude d’ouverture des sigmoïdes et tendance à la fermeture télé systolique (flèches)

Doppler pulsé mitral

FIGURE 7
Evolution d’une CMD œnolique,  voir vidéos 7 et 8.
A) en 2005 de type restrictif,
B) en 2010 après sevrage alcoolique de type normal

Vidéos

2D coupe longitudinale grand axe

VIDEO 1
CMD globalement hypokinétique, pas d’asynchronisme visuel

2D coupe apicale 4 cavités

VIDEO 2
CMD,  pas de dilatation ventriculaire droite, pas d’asynchronisme visuel

2D coupe apicale 2 cavités

VIDEO 3
Hypokinésie sévère et  diffuse

2D coupe apicale 4 cavités

VIDEO 4
Hypokinésie modérée, pas de dilatation ventriculaire droite

2D coupe apicale 4 cavités

VIDEO 5
Hypokinésie sévère et diffuse, dilatation des cavités droites, hypokinésie ventriculaire droite paroi latérale moyenne et apicale.

2D coupe apicale 2 cavités

VIDEO 6
Hypokinésie sévère et diffuse, sans asynchronisme visuel ; petite lame péricardique inférieure

2D coupe apicale 4 cavités

VIDEO 7
Myocardiopathie dilatée  d’origine œnolique (enregistrement en 2005), dilatation des 4 cavités cardiaques avec hypokinésie diffuse, asynchronisme visuel modéré.

2D coupe apicale 4 cavités – Même patient que la vidéo 7

VIDEO 8
CMD , enregistrée en 2010 après sevrage alcoolique, normalisation de la taille des  cavités gauches et de la fraction d’éjection avec une cinétique pariétale normalisée  voir doppler pulsé mitral (figure 7)